Pencegahan Kanker Payudara

Daftar Isi

Pencegahan kanker adalah tindakan yang diambil untuk menurunkan kemungkinan terkena kanker. Dengan mencegah kanker, jumlah kasus kanker baru dalam kelompok atau populasi diturunkan. Mudah-mudahan, ini akan menurunkan jumlah kematian yang disebabkan oleh kanker.

Untuk mencegah dimulainya kanker baru, para ilmuwan melihat faktor risiko dan faktor protektif. Apa pun yang meningkatkan peluang Anda mengembangkan kanker disebut faktor risiko kanker; apa pun yang mengurangi peluang Anda mengembangkan kanker disebut faktor protektif kanker.

Beberapa faktor risiko kanker dapat dihindari, tetapi banyak yang tidak bisa. Misalnya, merokok dan mewarisi gen tertentu merupakan faktor risiko untuk beberapa jenis kanker, tetapi hanya merokok yang dapat dihindari. Olahraga teratur dan diet sehat dapat menjadi faktor protektif untuk beberapa jenis kanker. Menghindari faktor risiko dan meningkatkan faktor protektif dapat menurunkan risiko Anda tetapi itu tidak berarti bahwa Anda tidak akan terkena kanker.

cara mencegah kanker payudara

Berbagai cara untuk mencegah kanker sedang dipelajari, termasuk:

  • Mengubah gaya hidup atau kebiasaan makan.
  • Menghindari hal-hal yang diketahui menyebabkan kanker.
  • Minum obat untuk mengobati kondisi pra-kanker atau mencegah kanker dimulai.
  • Operasi pengurangan risiko.

Butuh rekomendasi, buat janji dokter atau cek kisaran biaya?​

Pakai layanan gratis Smarter Health.

Faktor Risiko Kanker Payudara

Menghindari faktor risiko kanker dapat membantu mencegah kanker tertentu. Faktor risiko termasuk merokok, kelebihan berat badan, dan tidak cukup berolahraga. Meningkatkan faktor protektif seperti berhenti merokok dan berolahraga juga dapat membantu mencegah beberapa jenis kanker. Bicarakan dengan dokter atau profesional perawatan kesehatan lainnya tentang bagaimana Anda dapat menurunkan risiko kanker.

Usia lebih tua

Usia lebih tua adalah faktor risiko utama untuk sebagian besar kanker. Kemungkinan terkena kanker meningkat seiring bertambahnya usia.

Riwayat pribadi kanker payudara atau penyakit payudara jinak (bukan kanker)

Wanita dengan salah satu dari yang berikut ini memiliki peningkatan risiko kanker payudara:

  • Riwayat pribadi kanker payudara invasif, karsinoma duktal in situ (DCIS), atau karsinoma lobular in situ (LCIS).
  • Riwayat pribadi penyakit payudara jinak (bukan kanker).

Warisan risiko kanker payudara

Wanita dengan riwayat keluarga kanker payudara pada saudara tingkat pertama (ibu, saudara perempuan, atau anak perempuan) memiliki peningkatan risiko kanker payudara.

Wanita yang mewarisi perubahan gen BRCA1 dan BRCA2 atau gen tertentu lainnya memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker payudara. Risiko kanker payudara yang disebabkan oleh perubahan gen yang diturunkan tergantung pada jenis mutasi gen, riwayat keluarga dengan kanker, dan faktor lainnya.

Payudara padat

Memiliki jaringan payudara yang padat pada mammogram merupakan faktor risiko kanker payudara. Tingkat risiko tergantung pada seberapa padat jaringan payudara. Wanita dengan payudara sangat padat memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker payudara daripada wanita dengan kepadatan payudara rendah.

Peningkatan kepadatan payudara sering merupakan sifat yang diturunkan, tetapi mungkin juga terjadi pada wanita yang belum memiliki anak, hamil pertama di usia lanjut, menggunakan hormon pascamenopause, atau minum alkohol.

Paparan jaringan payudara terhadap estrogen yang dibuat di dalam tubuh

Estrogen adalah hormon yang dibuat oleh tubuh. Ini membantu tubuh mengembangkan dan mempertahankan karakteristik seks perempuan. Paparan terhadap estrogen dalam waktu lama dapat meningkatkan risiko kanker payudara. Kadar estrogen paling tinggi selama tahun-tahun seorang wanita mengalami menstruasi.

Keterpaparan wanita terhadap estrogen meningkat dengan cara-cara berikut:

  • Menstruasi dini: Mulai menstruasi pada usia 11 tahun atau lebih muda meningkatkan jumlah tahun terpaparnya jaringan payudara dengan estrogen.
  • Memulai menopause pada usia lanjut: Semakin lama seorang wanita menstruasi, semakin lama jaringan payudaranya terpapar dengan estrogen.
  • Usia yang lebih tua pada kelahiran pertama atau tidak pernah melahirkan: Karena kadar estrogen lebih rendah selama kehamilan, jaringan payudara terpapar lebih banyak estrogen pada wanita yang hamil untuk pertama kalinya setelah usia 35 atau yang tidak pernah hamil.

Mengambil terapi hormon untuk gejala menopause

Hormon, seperti estrogen dan progesteron, dapat dibuat menjadi bentuk pil di laboratorium. Estrogen, progestin, atau keduanya dapat diberikan untuk menggantikan estrogen yang tidak lagi dibuat oleh indung telur pada wanita pascamenopause atau wanita yang telah diangkat indung telurnya. Ini disebut terapi penggantian hormon (HRT) atau terapi hormon (HT). Kombinasi HRT/HT adalah estrogen yang dikombinasikan dengan progestin. Jenis HRT ini/ HT meningkatkan risiko kanker payudara. Studi menunjukkan bahwa ketika wanita berhenti menggunakan estrogen yang dikombinasikan dengan progestin, risiko kanker payudara menurun.

Terapi radiasi ke payudara atau dada

Terapi radiasi ke dada untuk pengobatan kanker meningkatkan risiko kanker payudara, mulai 10 tahun setelah perawatan. Risiko kanker payudara tergantung pada dosis radiasi dan usia saat diberikan. Risikonya paling tinggi jika perawatan radiasi digunakan saat pubertas, ketika payudara sedang terbentuk.

Terapi radiasi untuk mengobati kanker pada satu payudara tampaknya tidak meningkatkan risiko kanker di payudara yang lain.

Untuk wanita yang telah mewarisi perubahan gen BRCA1 dan BRCA2, paparan radiasi, seperti paparan dari sinar-X dada, dapat lebih meningkatkan risiko kanker payudara, terutama pada wanita yang dirontgen sebelum usia 20 tahun.

Obesitas

Obesitas meningkatkan risiko kanker payudara, terutama pada wanita pascamenopause yang belum pernah menggunakan terapi sulih hormon.

Minum alkohol

Minum alkohol meningkatkan risiko kanker payudara. Tingkat risiko meningkat ketika jumlah alkohol yang dikonsumsi meningkat.

Faktor Protektif Kanker Payudara

Lebih sedikit paparan jaringan payudara ke estrogen yang dibuat oleh tubuh

Menurunkan lamanya waktu jaringan payudara wanita terpapar estrogen dapat membantu mencegah kanker payudara. Paparan estrogen berkurang dengan cara-cara berikut:

  • Kehamilan dini: Tingkat estrogen lebih rendah selama kehamilan. Wanita yang mengalami kehamilan jangka penuh sebelum usia 20 tahun memiliki risiko lebih rendah terkena kanker payudara daripada wanita yang belum memiliki anak atau yang melahirkan anak pertama mereka setelah usia 35 tahun.
  • Menyusui: Tingkat estrogen mungkin tetap lebih rendah ketika seorang wanita menyusui. Wanita yang menyusui memiliki risiko lebih rendah terkena kanker payudara daripada wanita yang memiliki anak tetapi tidak menyusui.

Mengambil terapi hormon estrogen-saja setelah histerektomi, modulator reseptor estrogen selektif, atau inhibitor aromatase dan inaktivator

Terapi hormon estrogen-saja setelah histerektomi

Terapi hormon dengan estrogen saja dapat diberikan kepada wanita yang telah menjalani histerektomi. Pada wanita ini, terapi estrogen saja setelah menopause dapat menurunkan risiko kanker payudara. Ada peningkatan risiko stroke dan penyakit jantung dan pembuluh darah pada wanita pascamenopause yang menggunakan estrogen setelah histerektomi.

Modulator reseptor estrogen selektif

Tamoxifen dan raloxifene termasuk keluarga obat yang disebut modulator reseptor estrogen selektif atau selective estrogen receptor modulators  (SERMs). SERM bertindak seperti estrogen pada beberapa jaringan di dalam tubuh, tetapi memblokir efek estrogen pada jaringan lain.

Pengobatan dengan tamoxifen menurunkan risiko kanker payudara reseptor estrogen positif (ER-positif) dan karsinoma duktal in situ pada wanita pramenopause dan pascamenopause yang berisiko tinggi. Perawatan dengan raloxifene juga menurunkan risiko kanker payudara pada wanita pascamenopause. Dengan obat apa pun, penurunan risiko berlangsung selama beberapa tahun atau lebih lama setelah perawatan dihentikan. Tingkat patah tulang yang lebih rendah telah dicatat pada pasien yang memakai raloxifene.

Menggunakan tamoxifen meningkatkan risiko hot flashes, kanker endometrium, stroke, katarak, dan pembekuan darah (terutama di paru-paru dan kaki). Risiko mengalami masalah ini meningkat secara nyata pada wanita yang lebih tua dari 50 tahun dibandingkan dengan wanita yang lebih muda. Wanita yang lebih muda dari 50 tahun yang memiliki risiko tinggi terkena kanker payudara dapat mengambil manfaat paling banyak dari mengonsumsi tamoxifen. Risiko mengalami masalah ini menurun setelah tamoxifen dihentikan. Bicarakan dengan dokter tentang risiko dan manfaat mengonsumsi obat ini.

Menggunakan raloxifene meningkatkan risiko pembekuan darah di paru-paru dan kaki, tetapi tampaknya tidak meningkatkan risiko kanker endometrium. Pada wanita pascamenopause dengan osteoporosis (penurunan kepadatan tulang), raloxifene menurunkan risiko kanker payudara bagi wanita yang memiliki risiko kanker payudara tinggi atau rendah. Tidak diketahui apakah raloxifene akan memiliki efek yang sama pada wanita yang tidak mengidap osteoporosis. Bicarakan dengan dokter tentang risiko dan manfaat mengonsumsi obat ini.

SERM lain sedang dipelajari dalam uji klinis.

Inhibitor dan inaktivator aromatase

Inhibitor aromatase (anastrozole, letrozole) dan inaktivator (exemestane) menurunkan risiko kekambuhan dan kanker payudara baru pada wanita yang memiliki riwayat kanker payudara. Inhibitor aromatase juga menurunkan risiko kanker payudara pada wanita dengan kondisi berikut:

  • Wanita pascamenopause dengan riwayat pribadi kanker payudara.
  • Wanita tanpa riwayat pribadi kanker payudara yang berusia 60 tahun ke atas, memiliki sejarah karsinoma duktal in situ dengan mastektomi, atau memiliki risiko tinggi kanker payudara berdasarkan alat model Gail (alat yang digunakan untuk memperkirakan risiko kanker payudara).

Pada wanita dengan peningkatan risiko kanker payudara, menggunakan aromatase inhibitor menurunkan jumlah estrogen yang dibuat oleh tubuh. Sebelum menopause, estrogen dibuat oleh ovarium dan jaringan lain di tubuh wanita, termasuk otak, jaringan lemak, dan kulit. Setelah menopause, indung telur berhenti membuat estrogen, tetapi jaringan yang lain tidak. Inhibitor aromatase memblokir aksi enzim yang disebut aromatase, yang digunakan untuk membuat semua estrogen tubuh. Inaktivator aromatase menghentikan kerja enzim.

Kemungkinan bahaya dari penggunaan inhibitor aromatase termasuk nyeri otot dan nyeri sendi, osteoporosis, hot flashes, dan merasa sangat lelah.

Mastektomi pengurang risiko

Beberapa wanita yang memiliki risiko tinggi kanker payudara dapat memilih untuk menjalani mastektomi pengurang risiko (pengangkatan kedua payudara saat tidak ada tanda-tanda kanker). Risiko kanker payudara jauh lebih rendah pada wanita-wanita ini dan kebanyakan merasa kurang khawatir tentang risiko kanker payudara mereka. Namun, sangat penting untuk memiliki penilaian risiko kanker dan konseling tentang berbagai cara untuk mencegah kanker payudara sebelum membuat keputusan ini.

Ablasi ovarium

Ovarium membuat sebagian besar estrogen yang dibuat oleh tubuh. Perawatan yang menghentikan atau menurunkan jumlah estrogen yang dibuat oleh ovarium termasuk operasi untuk mengangkat indung telur, terapi radiasi, atau mengonsumsi obat-obatan tertentu. Ini disebut ablasi ovarium.

Wanita pramenopause yang memiliki risiko tinggi terkena kanker payudara karena perubahantertentu pada BRCA1 dan BRCA2genes dapat memilih untuk menjalani ooforektomi pengurang risiko (pengangkatan kedua indung telur ketika tidak ada tanda-tanda kanker). Ini mengurangi jumlah estrogen yang dibuat oleh tubuh dan menurunkan risiko kanker payudara. Ooforektomi pengurang risiko juga menurunkan risiko kanker payudara pada wanita pramenopause normal dan pada wanita dengan peningkatan risiko kanker payudara karena radiasi ke dada. Namun, sangat penting untuk memiliki penilaian risiko kanker dan konseling sebelum membuat keputusan ini. Penurunan kadar estrogen yang tiba-tiba dapat menyebabkan dimulainya gejala menopause. Ini termasuk hot flashes, kesulitan tidur, kecemasan, dan depresi. Efek jangka panjang termasuk penurunan dorongan seks, kekeringan vagina, dan penurunan kepadatan tulang.

Cukup berolahraga

Wanita yang berolahraga empat jam atau lebih dalam seminggu memiliki risiko lebih rendah terkena kanker payudara. Efek olahraga pada risiko kanker payudara mungkin terbesar pada wanita pramenopause yang memiliki berat badan normal atau rendah.

Faktor-faktor Lain

Tidak jelas apakah hal berikut mempengaruhi risiko kanker payudara:

Kontrasepsi oral

Kontrasepsi oral tertentu mengandung estrogen. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa menggunakan kontrasepsi oral (“pil”) mungkin sedikit meningkatkan risiko kanker payudara pada pengguna saat ini. Risiko ini menurun seiring waktu. Penelitian lain belum menunjukkan peningkatan risiko kanker payudara pada wanita yang menggunakan kontrasepsi oral.

Kontrasepsi progestin saja yang disuntikkan atau ditanam tampaknya tidak meningkatkan risiko kanker payudara. Lebih banyak penelitian diperlukan untuk mengetahui apakah kontrasepsi oral progestin meningkatkan risiko kanker payudara.

Lingkungan

Studi belum membuktikan bahwa terpapar zat tertentu di lingkungan, seperti bahan kimia, meningkatkan risiko kanker payudara.

Penelitian telah menunjukkan bahwa beberapa faktor hanya sedikit atau tidak berpengaruh pada risiko kanker payudara.

Berikut ini hanya sedikit atau tidak berpengaruh pada risiko kanker payudara:

  • Melakukan aborsi.
  • Membuat perubahan pola makan seperti makan lebih sedikit lemak atau lebih banyak buah dan sayuran.
  • Mengonsumsi vitamin, termasuk fenretinide (sejenis vitamin A).
  • Merokok sigaret, aktif dan pasif (menghirup asap rokok).
  • Menggunakan deodoran atau antiperspirant ketiak.
  • Mengonsumsi statin (obat penurun kolesterol).
  • Menggunakan bifosfonat (obat yang digunakan untuk mengobati osteoporosis dan hiperkalsemia) melalui mulut atau melalui infus intravena.
  • Bekerja shift malam, yang dapat mengubah ritme sirkadian Anda (fisik, mental, dan perubahan perilaku yang terutama dipengaruhi oleh kegelapan dan cahaya dalam siklus 24 jam).

Uji klinis pencegahan kanker digunakan untuk mempelajari cara mencegah kanker.

Uji klinis pencegahan kanker digunakan untuk mempelajari cara-cara untuk menurunkan risiko mengembangkan jenis kanker tertentu. Beberapa uji coba pencegahan kanker dilakukan dengan orang sehat yang belum menderita kanker tetapi yang memiliki peningkatan risiko untuk kanker. Percobaan pencegahan lainnya dilakukan dengan orang-orang yang pernah menderita kanker dan mencoba untuk mencegah kanker lain dengan tipe yang sama atau untuk mengurangi kemungkinan mereka mengembangkan jenis kanker baru. Percobaan lain dilakukan dengan sukarelawan sehat yang tidak diketahui memiliki faktor risiko untuk kanker.

Tujuan dari beberapa uji klinis pencegahan kanker adalah untuk mengetahui apakah tindakan yang dilakukan orang dapat mencegah kanker. Ini mungkin termasuk berolahraga lebih banyak atau berhenti merokok atau mengonsumsi obat-obatan tertentu, vitamin, mineral, atau suplemen makanan.

Sumber: StoryMD

Sebarkan info ini:

Share on whatsapp
Share on facebook
Share on twitter
Share on linkedin
Share on email

Tinggalkan komentar

Layanan Gratis Kami

Mau berobat atau check up?

Isi form agar kami bisa menghubungi Anda

Hubungi Kami
1
Butuh bantuan berobat?
Butuh rekomendasi, buat janji dokter atau cek biaya berobat di dalam dan luar negeri?