Kanker Lambung

Info Kanker » Tipe Kanker » Kanker Lambung

Panduan Lengkap Kanker Lambung

Pengertian | Faktor dan Risiko | Gejala | Diagnosis | Perawatan | Efek Samping | Remisi | Kekambuhan | Dukungan

Pengertian Kanker Lambung atau Kanker Perut (Stomach Cancer) 

Kanker perut dimulai ketika sel-sel kanker terbentuk di lapisan dalam perut Anda. Sel-sel ini dapat tumbuh menjadi tumor. Disebut juga kanker lambung, penyakit ini biasanya tumbuh perlahan selama bertahun-tahun.

Jika Anda mengetahui gejala yang ditimbulkannya, Anda dan dokter Anda mungkin dapat mengenalinya lebih awal, pada saat penyakit masih mudah untuk diobati. 

Jenis-jenis kanker perut

Adenokarsinoma

Sebagian besar kanker lambung (sekitar 90% hingga 95%) adalah adenokarsinoma. Kanker ini berkembang dari sel-sel kelenjar di lapisan terdalam lambung (mukosa).

Ada 2 jenis utama adenokarsinoma lambung:

  • Tipe intestinal cenderung memiliki prognosis (pandangan) yang sedikit lebih baik. Sel-sel kanker memiliki perubahan gen tertentu yang memungkinkan pengobatan dengan targeted therapy.
  • Tipe diffuse cenderung tumbuh menyebar lebih cepat. Namun, jenis kanker perut ini kurang umum daripada tipe intestinal dan cenderung lebih sulit untuk diobati.

Faktor dan risiko kanker perut 

Para ahli tidak tahu persis apa yang membuat sel kanker mulai tumbuh di perut. Tetapi mereka tahu beberapa hal yang dapat meningkatkan risiko Anda terkena penyakit ini. Salah satunya adalah infeksi bakteri umum, H. pylori, yang menyebabkan bisul. 

Peradangan di usus Anda yang disebut gastritis, jenis anemia jangka panjang tertentu yang disebut anemia pernisiosa, dan pertumbuhan di perut Anda yang disebut polip juga dapat membuat Anda lebih mungkin terkena kanker.

Hal-hal lain yang tampaknya berperan dalam meningkatkan risiko terkena kanker perut meliputi:

  • Merokok
  • Kelebihan berat badan atau obesitas
  • Diet tinggi makanan yang diasap, diasamkan, atau asin
  • Operasi perut untuk maag
  • golongan darah A
  • Infeksi virus Epstein-Barr
  • Gen tertentu
  • Bekerja di industri batu bara, logam, kayu, atau karet
  • Paparan asbes

Gejala awal kanker perut atau kanker lambung

Gejala awal terjadinya kanker perut antara lain:  

  • Gangguan pencernaan
  • Merasa kembung setelah makan
  • Maag
  • Sedikit mual
  • Kehilangan selera makan

Ingat! Hanya mengalami gangguan pencernaan atau mulas setelah makan tidak berarti Anda menderita kanker. Tetapi jika Anda sering merasakan gejala ini, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat melihat apakah Anda memiliki faktor risiko lain dan menguji Anda untuk mencari sumber permasalahannya.

Saat kanker perut mulai tumbuh, Anda mungkin akan mengalami gejala yang lebih serius, seperti:

  • Sakit perut
  • Darah di tinja Anda
  • muntah
  • Penurunan berat badan tanpa alasan
  • Kesulitan menelan
  • Mata atau kulit kekuningan
  • Bengkak di perut
  • Sembelit atau diare
  • Lemah atau merasa lelah
  • Maag

Apa yang harus dilakukan jika ada gejala awal kanker perut?

Dokter biasanya tidak melakukan skrining rutin untuk kanker perut. Terlebih lagi, kanker perut memang jarang ditemukan, jadi mendapatkan tes tambahan seringkali tidak membantu.

Jika Anda merasa memiliki risiko tinggi terkena penyakit kanker perut, bicarakan dengan dokter Anda untuk mencari cara bagaimana melakukan skrining yang baik. Anda mungkin mendapatkan beberapa tes yang akan Anda dapatkan jika Anda memiliki gejala dan sedang mencari diagnosis.

Untuk mengetahui apakah Anda menderita kanker perut, dokter Anda memulai dengan pemeriksaan fisik. Mereka juga akan bertanya tentang riwayat kesehatan Anda untuk melihat apakah Anda memiliki faktor risiko kanker perut atau anggota keluarga yang pernah mengidapnya. Kemudian, mereka mungkin memberi Anda beberapa tes, termasuk:

  • Tes darah untuk mencari tanda-tanda kanker di tubuh Anda.
  • Endoskopi bagian atas. Dokter Anda akan meletakkan tabung tipis dan fleksibel dengan kamera kecil di tenggorokan Anda untuk melihat ke dalam perut Anda.
  • Tes seri GI atas. Anda akan minum cairan kapur dengan zat yang disebut barium. Cairan melapisi perut Anda dan membuatnya terlihat lebih jelas pada sinar-X.
  • CT-scan. Ini adalah sinar-X yang kuat yang membuat gambar detail bagian dalam tubuh Anda.
  • Biopsi. Dokter Anda mengambil sepotong kecil jaringan dari perut Anda untuk dilihat di bawah mikroskop untuk mencari tanda-tanda sel kanker. Mereka mungkin melakukan ini selama endoskopi.

Apa yang harus dilakukan jika terdiagnosis kanker perut?

Anda mungkin ingin terlebih dahulu mencari 2nd opinion sebelum mengambil langkah-langkah perawatan berikutnya. Namun, jika hasilnya tetap sama Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter Anda mengenai tindakan medis yang hendak Anda ambil. 

Jangan lupa untuk melibatkan keluarga dan orang terdekat Anda dalam melakukan rangkaian perawatan. Mereka adalah support penting yang nantinya akan Anda butuhkan. 

Pertanyaan yang harus ditanyakan ke dokter setelah didiagnosis kanker perut

Berikut ini adalah beberapa pertanyaan yang mungkin ingin Anda tanyakan setelah dokter mendiagnosis Anda terkena penyakit kanker perut: 

  • Seberapa berbahaya kondisi kanker saya? 
  • Pilihan perawatan apa saja yang seharusnya saya ambil? 
  • Apakah saya harus rawat inap atau bisa dengan rawat jalan? 
  • Apakah saya harus dioperasi? 
  • Adakah makanan yang harus saya hindari selama menjalani perawatan kanker perut? 
  • Perlukah saya mengubah pola hidup? 
  • Apa yang dapat saya lakukan untuk mempercepat proses kesembuhan? 
  • Adakah komunitas support group yang dapat saya ikuti jika saya tidak tinggal bersama keluarga? 

Pilihan perawatan kanker perut (stomach cancer)

Banyak perawatan yang dapat melawan kanker perut. Yang Anda dan dokter Anda pilih akan bergantung pada berapa lama Anda menderita penyakit atau seberapa banyak penyakit itu telah menyebar di tubuh Anda atau  stadium kanker Anda. 

Stadium 0. Ini adalah saat lapisan dalam perut Anda memiliki sekelompok sel tidak sehat yang dapat berubah menjadi kanker. Pembedahan biasanya dapat segera menyembuhkannya. Dokter Anda mungkin mengangkat sebagian atau seluruh perut Anda, serta kelenjar getah bening di dekatnya – organ kecil yang merupakan bagian dari sistem melawan kuman tubuh Anda.

Stadium 1. Pada titik ini, Anda memiliki tumor di lapisan perut Anda, dan mungkin telah menyebar ke kelenjar getah bening Anda. Seperti pada tahap 0, Anda kemungkinan akan menjalani operasi untuk mengangkat sebagian atau seluruh perut dan kelenjar getah bening di dekatnya. Anda mungkin juga mendapatkan kemoterapi dan kemoradiasi. Perawatan ini dapat digunakan sebelum operasi untuk mengecilkan tumor dan setelah itu untuk membunuh kanker yang tersisa. Kemoterapi menggunakan obat-obatan untuk menyerang sel kanker. Sedangkan, kemoradiasi adalah terapi radiasi kemo plus, yang menghancurkan sel kanker dengan pancaran energi tinggi.

Stadium II. Kanker telah menyebar ke lapisan perut yang lebih dalam dan mungkin ke kelenjar getah bening di dekatnya. Pembedahan untuk mengangkat sebagian atau seluruh perut Anda, serta kelenjar getah bening di dekatnya, masih merupakan pengobatan utama. Anda sangat mungkin untuk mendapatkan kemo atau kemoradiasi sebelumnya, dan Anda mungkin mendapatkan salah satu dari kedua treatment ini juga setelah operasi.

Stadium III. Kanker pada stadium III mungkin ada di semua lapisan perut, serta organ lain di dekatnya, seperti limpa atau usus besar. Atau, mungkin lebih kecil tetapi mencapai jauh ke dalam kelenjar getah bening Anda.

Anda biasanya menjalani operasi untuk mengangkat seluruh perut Anda, bersama dengan kemo atau kemoradiasi. Ini terkadang bisa menyembuhkannya. Jika tidak, setidaknya bisa membantu mengatasi gejala.

Jika Anda terlalu sakit untuk menjalani operasi, Anda mungkin mendapatkan kemoterapi, radiasi, atau keduanya, tergantung pada apa yang dapat ditangani tubuh Anda.

Stadium IV. Pada tahap terakhir ini, kanker telah menyebar jauh dan luas ke organ-organ seperti hati, paru-paru, atau otak. Ini jauh lebih sulit untuk disembuhkan, tetapi dokter Anda dapat membantu mengelolanya dan memberi Anda sedikit kelegaan dari gejalanya.

Jika tumor memblokir bagian dari sistem GI Anda, Anda mungkin mendapatkan perawatan atau tindakan berikut ini:

  • Prosedur yang menghancurkan bagian tumor dengan laser pada endoskopi, tabung tipis yang meluncur ke tenggorokan Anda.
  • Sebuah tabung logam tipis yang disebut stent yang dapat menjaga hal-hal mengalir. Anda bisa mendapatkan salah satunya antara perut dan kerongkongan atau antara perut dan usus kecil.
  • Operasi bypass lambung untuk membuat rute di sekitar tumor.
  • Pembedahan untuk mengangkat bagian perut Anda.

Kemo, radiasi, atau keduanya dapat digunakan pada tahap ini juga. Anda mungkin juga mendapatkan targeted therapy. Obat-obatan ini menyerang sel-sel kanker, tetapi meninggalkan sel-sel yang sehat, yang mungkin berarti lebih sedikit efek sampingnya.

Apa yang harus dilakukan setelah perawatan kanker perut?

Untuk beberapa orang dengan kanker perut, pengobatan dapat menghilangkan atau menghancurkan kanker. Akhir perawatan bisa membuat stres sekaligus antusias. Anda mungkin merasa lega setelah menyelesaikan perawatan, tetapi sulit untuk tidak khawatir tentang kanker yang bisa datang kembali. Ini sangat umum jika Anda menderita kanker.

Bagi sebagian orang yang lain, kanker mungkin tidak akan pernah hilang sepenuhnya. Beberapa orang mungkin mendapatkan kemoterapi, targeted therapy, atau perawatan lain untuk mencoba mengendalikan kanker selama mungkin dan untuk mencegah atau membatasi masalah yang mungkin ditimbulkannya. Belajar hidup dengan kanker yang tidak kunjung sembuh bisa jadi sulit dan sangat menegangkan.

Perawatan lanjutan

Bahkan jika Anda telah menyelesaikan perawatan, dokter Anda akan tetap ingin mengawasi Anda dengan cermat. Sangat penting untuk melakukan kontrol yang rutin. Selama kunjungan ini, dokter Anda akan mengajukan pertanyaan tentang masalah apapun yang Anda alami dan mungkin melakukan pemeriksaan dan tes laboratorium untuk mencari tanda-tanda kanker perut atau efek samping pengobatan.

Hampir semua pengobatan kanker dapat memiliki efek samping. Beberapa mungkin hanya bertahan sebentar, tetapi yang lain bisa bertahan lebih lama. Kunjungan dokter adalah saat yang tepat bagi Anda untuk mengajukan pertanyaan dan berbicara tentang setiap perubahan, masalah, atau masalah lain yang Anda miliki.

Jika Anda telah menyelesaikan pengobatan, kebanyakan dokter menyarankan kunjungan tindak lanjut setiap 3 sampai 6 bulan selama beberapa tahun pertama, kemudian lebih jarang setelah itu. Kunjungan ini biasanya mencakup pemeriksaan fisik dan peninjauan gejala yang Anda alami. Tes laboratorium dan pemeriksaan lain seperti endoskopi bagian atas mungkin juga dilakukan pada masa ini. Tes pencitraan seperti CT scan biasanya tidak diperlukan pada setiap kunjungan, tetapi mungkin dilakukan jika Anda memiliki gejala yang mencurigakan atau temuan fisik pada pemeriksaan.

Jadwal Perawatan Lanjutan 

Bicarakan dengan dokter Anda tentang mengembangkan rencana perawatan lanjutan Anda. Rencana ini mungkin termasuk:

  • Jadwal yang disarankan untuk ujian dan tes lanjutan
  • Jadwal untuk tes lain yang mungkin Anda perlukan di masa mendatang, seperti tes deteksi dini (penyaringan) untuk jenis kanker lain, atau tes untuk mencari efek kesehatan jangka panjang dari kanker Anda atau pengobatannya
  • Daftar kemungkinan efek samping jangka panjang atau akhir dari perawatan Anda, termasuk apa yang harus diperhatikan dan kapan Anda harus menghubungi dokter Anda
  • Saran diet dan aktivitas fisik
  • Pengingat untuk menepati janji Anda dengan penyedia perawatan primer (PCP) Anda, yang akan memantau perawatan kesehatan umum Anda

Diet dan Nutrisi setelah Menjalani Perawatan Kanker Perut

Bagi banyak orang, kanker perut dan pengobatannya dapat mempengaruhi cara mereka makan dan menyerap nutrisi. Mual bisa menjadi masalah selama dan setelah beberapa perawatan, dan beberapa orang kehilangan nafsu makan (serta berat badan). Orang-orang juga sering merasa perlu mengubah cara mereka makan, seperti makan lebih sedikit, lebih sering daripada beberapa yang lebih besar setiap hari.

Tim perawatan kanker Anda mungkin merujuk Anda ke ahli gizi, ahli nutrisi, yang dapat membantu Anda menyesuaikan diri dengan perubahan kebiasaan makan Anda dan dapat memberi Anda ide tentang bagaimana menangani beberapa masalah nutrisi yang mungkin timbul dari kanker atau penyakitnya. pengobatan.

Jika Anda kehilangan atau kehilangan berat badan, atau jika Anda mengalami kesulitan makan, lakukan yang terbaik yang Anda bisa. Makan apa yang menarik bagi Anda. Makan apa yang Anda bisa, ketika Anda bisa. Anda mungkin merasa terbantu untuk makan dalam porsi kecil setiap 2 hingga 3 jam sampai Anda merasa lebih baik. Cobalah untuk mengingat bahwa masalah ini biasanya membaik seiring waktu.

Jika sebagian atau seluruh perut Anda telah diangkat, Anda mungkin perlu makan makanan dalam jumlah lebih sedikit lebih sering. Dokter atau ahli diet Anda mungkin juga menyarankan agar Anda tetap tegak selama beberapa waktu setelah makan. Tim perawatan kesehatan Anda dapat membantu Anda menyesuaikan pola makan jika Anda mengalami masalah makan.

Beberapa orang dengan kanker perut memiliki masalah dengan mual, diare, berkeringat, dan kemerahan setelah makan. Ini disebut sindrom dumping. Ketika sebagian atau seluruh lambung dikeluarkan, makanan yang tertelan dengan cepat masuk ke usus, menyebabkan gejala-gejala ini setelah makan. Gejala-gejala ini sering membaik seiring waktu, meskipun beberapa orang mungkin masih perlu minum obat untuk membantu diare jangka panjang.

Orang yang telah menjalani operasi – terutama jika bagian atas perutnya diangkat (baik dalam gastrektomi subtotal atau total) – mungkin perlu melakukan pemeriksaan darah secara teratur untuk memeriksa kadar vitamin dan mineral mereka. Beberapa orang mungkin membutuhkan suplemen vitamin, yang dapat mencakup suntikan B12. Terlebih lagi karena bentuk pil vitamin B12 tidak diserap ke dalam tubuh jika bagian atas perut telah dikeluarkan.

Beberapa orang mungkin memerlukan bantuan tambahan untuk memastikan mereka mendapatkan nutrisi yang mereka butuhkan. Misalnya, beberapa orang mungkin membutuhkan suplemen nutrisi. Beberapa orang bahkan mungkin memerlukan selang makanan, yang disebut tabung jejunostomi yang dimasukkan ke dalam usus kecil. Ini dilakukan melalui lubang kecil di kulit di atas perut selama operasi kecil. J-tube memungkinkan nutrisi cair dimasukkan langsung ke usus kecil untuk membantu mencegah penurunan berat badan dan meningkatkan nutrisi. Lebih jarang, tabung dapat ditempatkan ke bagian bawah perut sebagai gantinya. Ini dikenal sebagai tabung gastrostomi atau tabung G.

Apa itu remisi?

Sembuh berarti Anda sudah tidak memiliki bekas kanker setelah perawatan dan kanker tidak akan pernah kembali.

Sedangkan, remisi berarti bahwa tanda dan gejala kanker Anda berkurang. Remisi bisa parsial atau lengkap. Dalam remisi lengkap, semua tanda dan gejala kanker telah hilang.

Berapa lama remisi bertahan?

Jika Anda tetap dalam remisi lengkap selama 5 tahun atau lebih, beberapa dokter mungkin mengatakan bahwa Anda sudah sembuh. Namun, ada jenis-jenis sel kanker yang dapat tetap berada di tubuh Anda selama bertahun-tahun setelah perawatan. 

Sel-sel ini dapat menyebabkan kanker kembali suatu hari nanti. Kanker umumnya dapat kembali setelah 5 tahun pasca perawatan. Tapi, ada kemungkinan kanker juga akan terjadi lagi dalam jangka waktu yang lebih lama. 

Untuk alasan ini, dokter tidak dapat mengatakan dengan pasti bahwa Anda sembuh. Yang paling bisa mereka katakan adalah tidak ada tanda-tanda kanker saat ini.

Karena kemungkinan kanker dapat kembali, dokter Anda akan memantau Anda selama bertahun-tahun dan melakukan tes untuk mencari tanda-tanda kembalinya kanker. Mereka juga akan mencari tanda-tanda efek samping akhir dari perawatan kanker yang Anda terima.

Apa yang harus dilakukan selama remisi?

Selama masa remisi, Anda harus tetap melakukan pemeriksaan secara berkala sesuai dengan saran dari dokter. 

Selain itu, Anda juga dapat melakukan hal-hal berikut ini: 

  • Makan makanan yang sehat, dengan banyak buah-buahan segar, sayuran, dan biji-bijian.
  • Jangan merokok, atau berhenti jika Anda melakukannya.
  • Tetap pada berat badan yang sehat.
  • Menghindari alkohol, atau minum hanya dalam jumlah sedang.
  • Olahraga.
  • Cobalah untuk mengelola stres, atau bergabunglah dengan kelompok pendukung penyintas kanker.

Menjaga kesehatan tubuh akan berdampak langsung kepada kesuksesan masa remisi Anda. 

Apa gejala kanker bisa kambuh?

Ketika kanker kembali setelah masa remisi, maka gejala kanker bisa dianggap kambuh. Ini dapat terjadi karena, terlepas dari upaya terbaik untuk menyingkirkan kanker Anda, beberapa sel dari kanker Anda tetap ada.

Sel-sel ini bisa berada di tempat yang sama di mana kanker Anda pertama kali berasal, atau mereka bisa berada di bagian lain dari tubuh Anda. Sel-sel kanker ini mungkin tidak aktif selama beberapa waktu, tetapi akhirnya mereka terus berkembang biak, mengakibatkan munculnya kembali kanker.

Kambuhnya berarti kanker yang sama muncul kembali setelah beberapa waktu. Dalam kasus yang jarang terjadi, Anda mungkin didiagnosis menderita kanker baru yang sama sekali tidak terkait dengan kanker pertama Anda. Ini disebut sebagai kanker primer kedua.

Kanker Anda dapat kambuh di tempat yang sama dengan lokasi awalnya, atau dapat bermigrasi ke bagian lain dari tubuh Anda. Kekambuhan dibagi menjadi tiga kategori:

  • Kekambuhan lokal. Ini berarti kanker muncul kembali di tempat yang sama pertama kali ditemukan atau sangat dekat. 
  • Kekambuhan regional. Kekambuhan regional terjadi di kelenjar getah bening dan jaringan yang terletak di sekitar kanker asli Anda.
  • Kekambuhan jauh. Ini mengacu pada kanker yang telah menyebar (bermetastasis) ke area yang lebih jauh dari tempat kanker Anda pertama kali berada.

Di mana kanker Anda kambuh tergantung pada jenis dan stadium kanker asli Anda. Beberapa jenis kanker biasanya kambuh di area tertentu

Apa yang harus dilakukan jika kanker kambuh?

Kekambuhan kanker didiagnosis sama seperti kanker lainnya. Dokter Anda mungkin mencurigai kekambuhan kanker berdasarkan tes tertentu, atau Anda mungkin mencurigai kekambuhan berdasarkan tanda dan gejala Anda.

Setelah pengobatan terakhir Anda, dokter Anda mungkin memberi Anda jadwal pemeriksaan lanjutan untuk memeriksa kambuhnya kanker. Anda mungkin diberi tahu tanda dan gejala apa yang harus diwaspadai yang mungkin menandakan kembalinya kanker.

Dalam banyak kasus, kekambuhan lokal dan regional dapat disembuhkan. Bahkan ketika penyembuhan tidak memungkinkan, pengobatan dapat mengecilkan kanker Anda untuk memperlambat pertumbuhan kanker. Ini dapat menghilangkan rasa sakit dan gejala lainnya, dan dapat membantu Anda hidup lebih lama.

Perawatan yang Anda pilih akan berdasarkan pada banyak faktor yang sama dengan yang Anda pertimbangkan saat memutuskan perawatan Anda untuk pertama kali. Pertimbangkan apa yang ingin Anda capai dan efek samping apa yang ingin Anda tanggung. Dokter Anda juga akan mempertimbangkan jenis perawatan apa yang Anda miliki sebelumnya dan bagaimana tubuh Anda merespons perawatan tersebut.

Bagaimana cara menemukan dukungan atau support group? 

Berikut adalah beberapa cara Anda dapat menemukan grup pendukung:

  • Tanyakan kepada tim perawatan kesehatan Anda atau rumah sakit atau pusat kesehatan tempat Anda menerima perawatan. Banyak rumah sakit dan pusat perawatan kanker mensponsori kelompok pendukung untuk pasien mereka. Seorang pekerja sosial di rumah sakit juga dapat membantu Anda menemukan komunitas kelompok pendukung.
  • Cari daftar kelompok yang diklasifikasikan berdasarkan jenis penyakit tertentu.
  • Cari daftar organisasi yang menawarkan dukungan dan layanan untuk orang-orang dengan jenis kanker apa pun.
  • Gunakan Internet untuk mencari informasi tentang kelompok pendukung dan organisasi kanker.
  • Mintalah saran dari pasien lain.
Referensi:
 National Health Service. Stomach Cancer.
 National Cancer Institute. Gastric (Stomach) Cancer.
 Oncolink. Gastric Cancer.
 Web MD. Stomach Cancer.

Artikel Sebelumnya

Kanker Serviks