Ablasi Kateter

Ablasi Kateter

Daftar Isi

Ablasi radiofrekuensi (RF) menggunakan sinyal RF energi tinggi yang dikirim secara lokal untuk membuat parut. Krioablasi menggunakan suhu yang sangat dingin untuk membuat parut. Terkadang, energi sinar laser digunakan. Ablasi kateter digunakan untuk mengobati jenis aritmia tertentu, atau detak jantung tidak teratur, yang tidak dapat dikontrol oleh obat-obatan atau jika Anda memiliki risiko tinggi untuk fibrilasi ventrikel, henti jantung mendadak, atau fibrilasi atrium.

Kardiolog, atau dokter spesialis jantung, akan melakukan ablasi kateter di rumah sakit. Anda akan tetap terjaga, tetapi Anda akan menerima obat melalui intravena (IV) di lengan untuk menenangkan Anda selama prosedur. Mesin akan mengukur aktivitas jantung Anda. Semua jenis ablasi memerlukan kateterisasi jantung untuk menempatkan tabung fleksibel, atau kateter, di dalam jantung untuk membuat parut. Dokter akan membersihkan dan mematirasakan area di lengan Anda, selangkangan atau paha atas, atau leher sebelum membuat lubang kecil di pembuluh darah. Dokter akan memasang serangkaian kateter melalui pembuluh darah ke tempat yang tepat di jantung Anda. Metode pencitraan sinar-x yang disebut fluoroskopi akan memungkinkan dokter melihat kateter ketika digerakkan ke jantung Anda. Beberapa kateter memiliki elektroda kawat yang merekam dan menemukan sumber detak jantung abnormal. Dokter akan mengarahkan ujung kateter khusus di area kecil jaringan jantung. Mesin akan mengirim gelombang RF, suhu yang sangat dingin, atau sinar laser melalui kateter untuk menciptakan parut yang disebut garis ablasi. Parut ini membentuk penghalang yang mencegah impuls listrik melintasi jaringan jantung yang rusak ke jaringan sehat di sekitarnya. Ini akan menghentikan sinyal listrik abnormal menyebar ke seluruh jantung dan menyebabkan aritmia.

Setelah ablasi kateter, dokter akan mengeluarkan kateter dan menutup serta membalut lubang di lengan, pangkal paha, atau leher. Anda mungkin mengalami memar dan nyeri di tempat kateter dimasukkan. Anda perlu tinggal di rumah sakit selama beberapa jam atau semalam. Selama waktu ini, detak jantung dan tekanan darah Anda akan dipantau. Gerakan Anda akan dibatasi untuk mencegah pendarahan di daerah tempat kateter dimasukkan. Anda pelru diantar pulang setelah prosedur karena obat-obatan atau anestesi yang Anda terima.

Ablasi kateter memiliki beberapa risiko, termasuk perdarahan, infeksi, kerusakan pembuluh darah, kerusakan jantung, aritmia, dan pembekuan darah. Ada juga risiko yang sangat kecil terjadinya kanker akibat radiasi yang digunakan selama ablasi kateter. Bicaralah dengan dokter dan teknisi yang melakukan tes tentang apakah Anda hamil atau mungkin hamil. Jika prosedurnya tidak mendesak, mereka mungkin harus menunggu hingga setelah kehamilan Anda. Jika mendesak, teknisi akan mengambil langkah ekstra untuk melindungi bayi Anda selama ablasi kateter.

Butuh rekomendasi, buat janji dokter atau cek kisaran biaya?​

Pakai layanan gratis Smarter Health.

Apa Itu Ablasi Kateter?

Ablasi Jantung: Closeup. Sumber: TheVisualMD

Ablasi kateter adalah prosedur medis yang digunakan untuk mengobati beberapa jenis aritmia. Aritmia adalah masalah dengan laju atau irama detak jantung.

Selama ablasi kateter, serangkaian kateter (kabel tipis dan fleksibel) dimasukkan ke dalam pembuluh darah di lengan, pangkal paha (paha atas), atau leher. Kabel dipandu ke jantung melalui pembuluh darah.

Mesin khusus mengirimkan energi ke jantung Anda melalui salah satu kateter. Energi tersebut menghancurkan area kecil dari jaringan jantung di mana denyut jantung yang tidak normal dapat menyebabkan dimulainya aritmia.

Ablasi kateter sering melibatkan energi radiofrekuensi (RF). Jenis energi ini menggunakan gelombang radio untuk menghasilkan panas yang menghancurkan jaringan jantung. Penelitian menunjukkan bahwa energi RF berfungsi dengan baik dan aman.

Ringkasan

Untuk memahami ablasi kateter, perlu untuk memahami bagaimana jantung bekerja. Sistem kelistrikan jantung mengendalikan laju dan irama detak jantung Anda.

Biasanya, dengan setiap detak jantung, sinyal listrik menyebar dari bagian atas jantung Anda ke bawah. Ketika bergerak, sinyal listrik menyebabkan jantung Anda berkontraksi dan memompa darah. Proses ini berulang dengan setiap detak jantung baru.

Masalah dengan bagian apa pun dari proses ini dapat menyebabkan aritmia. Ablasi kateter adalah salah satu dari beberapa pengobatan aritmia. Dokter dapat merekomendasikan ablasi jika:

  • Obat-obatan yang Anda minum tidak mengendalikan aritmia Anda.
  • Anda tidak dapat mentoleransi obat yang diresepkan dokter untuk aritmia Anda.
  • Anda mengidap aritmia jenis tertentu.
  • Ada aktivitas listrik yang salah di jantung Anda yang meningkatkan risiko fibrilasi ventrikel (v-fib) dan henti jantung mendadak (SCA). V-fib adalah aritmia yang mengancam jiwa. SCA adalah kondisi di mana jantung Anda tiba-tiba berhenti berdetak.

Ablasi kateter memiliki beberapa risiko. Perdarahan, infeksi, dan nyeri dapat terjadi di tempat pemasangan kateter. Masalah yang lebih serius termasuk bekuan darah dan kebocoran jantung. Dokter akan menjelaskan risikonya kepada Anda.

Kardiolog (spesialis jantung) terkadang melakukan ablasi selama operasi jantung terbuka. Metode ini selazim ablasi kateter, yang tidak memerlukan operasi untuk membuka dada.

Harapan

Ablasi kateter saja tidak selalu memulihkan detak jantung dan ritme yang normal. Anda mungkin memerlukan perawatan lain. Begitu pula, beberapa orang yang menjalani prosedur tersebut mungkin perlu melakukannya lagi. Ini bisa terjadi jika prosedur pertama tidak sepenuhnya memperbaiki masalah.

Butuh rekomendasi, buat janji dokter atau cek kisaran biaya?​

Pakai layanan gratis Smarter Health.

Siapa yang Memerlukan Ablasi Kateter?

Jaringan Jantung yang Rusak. Sumber: TheVisualMD

Dokter mungkin merekomendasikan ablasi kateter jika:

  • Anda mengidap aritmia yang tidak dapat dikendalikan oleh obat.
  • Anda tidak dapat mentoleransi obat yang diresepkan dokter untuk aritmia Anda.
  • Anda mengidap aritmia jenis tertentu.
  • Ada aktivitas listrik yang salah di jantung Anda yang meningkatkan risiko fibrilasi ventrikel (v-fib) dan henti jantung mendadak (SCA). V-fib adalah aritmia yang mengancam jiwa. SCA adalah kondisi di mana jantung Anda tiba-tiba berhenti berdetak.

Apa yang Diharapkan Sebelum Ablasi Kateter

Pengaturan standar untuk EKG. Sumber: National Heart Lung and Blood Institute (NIH)

Sebelum Anda menjalani ablasi kateter, dokter dapat meninjau riwayat kesehatan Anda, melakukan pemeriksaan fisik, dan merekomendasikan tes dan prosedur.

Dokter mungkin ingin tahu tentang obat apa saja yang Anda gunakan. Beberapa obat dapat mengganggu ablasi kateter. Jika Anda mengonsumsi obat-obatan ini, dokter mungkin menyarankan Anda untuk berhenti meminumnya sebelum prosedur.

Dokter juga dapat menanyakan apakah Anda menderita diabetes, penyakit ginjal, atau kondisi lainnya. Jika demikian, ia mungkin perlu mengambil langkah tambahan selama atau setelah prosedur untuk membantu Anda menghindari komplikasi.

Sebelum ablasi kateter, Anda mungkin menjalani tes seperti:

  • EKG (elektrokardiogram). Tes sederhana dan tanpa rasa sakit ini merekam aktivitas listrik jantung Anda. Tes menunjukkan seberapa cepat detak jantung Anda dan iramanya (stabil atau tidak teratur). EKG juga mencatat kekuatan dan waktu sinyal listrik saat melewati jantung Anda.
  • Ekokardiografi. Ini adalah tes tanpa rasa sakit yang menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar bergerak dari jantung Anda. Gambar menunjukkan ukuran dan bentuk jantung Anda. Gambar juga menunjukkan seberapa baik kerja ruang dan katup jantung Anda.
  • Tes stres. Beberapa masalah jantung lebih mudah didiagnosis ketika jantung Anda bekerja keras dan berdetak cepat. Selama tes stres, Anda berolahraga untuk membuat jantung Anda bekerja keras dan berdetak cepat sementara tes jantung dilakukan. Jika Anda tidak dapat berolahraga, Anda mungkin diberikan obat untuk meningkatkan detak jantung Anda.

Jarang sekali, dokter mungkin merekomendasikan kateterisasi jantung, angiografi koroner, atau tes untuk mengesampingkan tiroid yang terlalu aktif. (Aritmia mungkin merupakan gejala tiroid terlalu aktif yang tidak diobati.)

Jika Anda sedang hamil, beritahukan dokter sebelum melakukan ablasi kateter. Prosedur ini melibatkan radiasi yang dapat membahayakan janin. Bicarakan dengan dokter tentang apakah manfaat dari prosedur ini lebih besar daripada risikonya.

Jika Anda wanita usia subur, dokter mungkin merekomendasikan tes kehamilan sebelum ablasi kateter untuk memastikan Anda tidak hamil.

Setelah prosedur dijadwalkan, dokter akan memberi tahu Anda bagaimana mempersiapkannya. Anda mungkin harus berhenti makan dan minum sebelum tengah malam sebelum prosedur. Dokter akan memberi Anda instruksi khusus.

Beberapa orang pulang ke rumah pada hari yang sama dengan prosedur. Yang lain harus tinggal di rumah sakit lebih lama. Mengemudi setelah prosedur mungkin tidak aman. Dokter akan memberi tahu Anda apakah Anda perlu meminta orang untuk mengantarkan Anda pulang.

Apa yang Diharapkan Selama dan Sesudah Ablasi Kateter

Apa yang Diharapkan Selama dan Sesudah Ablasi Kateter. Sumber: Wolfgang Hunscher, Dortmund

Ablasi kateter dilakukan di rumah sakit. Dokter yang melakukan prosedur ini memiliki pelatihan khusus dalam elektrofisiologi jantung (sistem kelistrikan jantung) dan ablasi (penghancuran) jaringan jantung yang berpenyakit.

Sebelum Prosedur

Jika Anda seorang wanita usia subur, dokter mungkin merekomendasikan tes kehamilan sebelum ablasi kateter untuk memastikan Anda tidak hamil. Prosedur ini melibatkan radiasi yang dapat membahayakan janin. Jika Anda hamil, bicarakan dengan dokter tentang apakah manfaat dari prosedur ini lebih besar daripada risikonya.

Sebelum prosedur, Anda akan diberi obat melalui jalur intravena (IV) yang dimasukkan ke pembuluh darah di lengan Anda. Obatnya akan membantu Anda rileks dan mungkin membuat Anda mengantuk. Anda juga akan terhubung ke beberapa mesin yang akan memeriksa aktivitas jantung Anda selama prosedur.

Setelah Anda mengantuk, dokter akan mematirasakan area di lengan Anda, selangkangan (paha atas), atau leher. Ia akan menggunakan jarum untuk membuat lubang kecil di salah satu pembuluh darah Anda. Dokter akan memasang tabung meruncing yang disebut sheath ( sarung) melalui lubang ini.

Selanjutnya, dokter akan memasang serangkaian kateter (kabel tipis dan fleksibel) melalui sheath dan ke dalam pembuluh darah Anda. Ia akan mendorong kabel tersebut ke tempat yang benar di jantung Anda.

Metode pencitraan yang disebut fluoroskopi akan membantu dokter melihat kabel tersebut saat bergerak ke jantung Anda. Fluoroskopi menggunakan gambar sinar x pada waktu sebenarnya.

Selama Prosedur

Elektroda di ujung kateter akan menstimulasi jantung Anda dan merekam aktivitas listriknya. Ini akan membantu dokter mengetahui di mana denyut jantung abnormal dimulai di jantung Anda.

Setelah dokter menentukan sumber detak jantung yang tidak normal, ia akan mengarahkan ujung kateter khusus ke area kecil jaringan jantung. Mesin akan mengirim energi melalui kateter untuk membuat garis parut, juga disebut garis ablasi.

Garis parut akan menciptakan penghalang antara jaringan jantung yang rusak dan jaringan jantung sehat di sekitarnya. Ini akan menghentikan sinyal listrik abnormal menyebar ke seluruh jantung dan menyebabkan aritmia.

Apa yang Mungkin Anda Rasakan

Anda mungkin tidur nyenyak selama prosedur. Anda biasanya tidak akan merasakan apapun selain:

  • Sensasi terbakar ketika dokter menyuntikkan obat ke area tempat ia akan memasukkan kateter
  • Rasa tidak nyaman atau terbakar di dada ketika dokter menerapkan energi
  • Detak jantung yang lebih cepat ketika dokter menstimulasi jantung Anda untuk mencari tahu di mana denyut jantung abnormal dimulai

Prosedur ini berlangsung selama 3-6 jam. Ketika selesai, dokter akan melepas kateter dan sheath. Ia akan menutup lubang di pembuluh darah Anda dan membalutnya. Tekanan akan diterapkan ke bagian tersebut untuk membantu mencegah perdarahan besar.

Apa yang Diharapkan Sesudah Ablasi Kateter

Setelah ablasi kateter, Anda akan dipindahkan ke unit perawatan khusus di mana Anda akan berbaring diam selama 4-6 jam pemulihan. Berbaring mencegah perdarahan dari tempat penyisipan kateter.

Anda akan terhubung ke alat yang mengukur aktivitas listrik dan tekanan darah jantung Anda. Perawat secara teratur akan memeriksa monitor ini. Perawat juga akan memeriksa untuk memastikan bahwa Anda tidak mengalami perdarahan dari tempat pemasangan kateter.

Pulang

Dokter akan memutuskan apakah Anda perlu bermalam di rumah sakit. Beberapa orang boleh pulang ke rumah pada hari yang sama dengan prosedur. Yang lain harus tinggal di rumah sakit lebih lama.

Sebelum Anda pulang, dokter akan memberi tahu Anda:

  • Obat-obatan mana yang perlu Anda minum
  • Berapa banyak aktivitas fisik yang dapat Anda lakukan
  • Cara merawat tempat pemasangan kateter
  • Kapan jadwal perawatan tindak lanjut

Mengemudi setelah prosedur mungkin tidak aman. Dokter akan memberi tahu Anda apakah Anda perlu mengatur seseorang untuk mengantarkan Anda pulang.

Pemulihan dan Penyembuhan

Pemulihan dari ablasi kateter biasanya cepat. Anda mungkin merasa kaku dan sakit karena berbaring diam setelah prosedur.

Juga, memar kecil dapat terbentuk di tempat pemasangan kateter. Daerah tersebut mungkin terasa sakit atau nyeri lunak selama sekitar satu minggu. Kebanyakan orang dapat kembali ke aktivitas normal mereka dalam beberapa hari.

Dokter akan berbicara dengan Anda tentang tanda dan gejala yang harus diperhatikan. Biarkan dokter mengetahui apakah Anda mengalami masalah seperti:

  • Pendarahan yang konstan atau dalam jumlah besar di tempat pemasangan kateter yang tidak dapat Anda hentikan dengan perban kecil
  • Nyeri, pembengkakan, kemerahan, atau tanda infeksi lain yang tidak biasa pada atau di dekat tempat pemasangan kateter
  • Detak jantung yang kuat, cepat, atau tidak teratur lainnya
  • Pingsan

Apa Saja Risiko Ablasi Kateter?

Ablasi Jantung. Sumber: TheVisualMD

Ablasi kateter memiliki beberapa risiko. Prosedur ini dapat menyebabkan:

  • Perdarahan, infeksi, dan nyeri di tempat pemasangan kateter.
  • Kerusakan pembuluh darah. Jarang terjadi, kateter mungkin menggores atau menyodok hingga melubangi pembuluh darah sementara didorong ke jantung.
  • Kebocoran jantung.
  • Kerusakan sistem listrik jantung, yang dapat menyebabkan Anda membutuhkan alat pacu jantung permanen. Alat pacu jantung adalah alat kecil yang diletakkan di bawah kulit dada atau perut untuk membantu mengendalikan aritmia.
  • Bekuan darah, yang dapat menyebabkan stroke atau masalah lain.
  • Mempersempit pembuluh darah yang membawa darah dari paru-paru ke jantung. Penyempitan ini disebut stenosis.

Ablasi kateter juga melibatkan radiasi. Dengan demikian, prosedur ini dapat meningkatkan risiko kanker, meskipun risikonya kecil.

Seperti halnya prosedur yang melibatkan jantung, komplikasi kadang-kadang bisa berakibat fatal. Namun, ini jarang terjadi dengan ablasi kateter.

Sumber: StoryMD

Sebarkan info ini:

Share on whatsapp
Share on facebook
Share on twitter
Share on linkedin
Share on email

Tinggalkan komentar

Layanan Gratis Kami

  • Rekomendasi dokter/rumah sakit
  • Buat janji dokter spesialis
  • Hitung estimasi biaya berobat
  • Cari paket medical check up

Mau berobat atau check up?

Isi form agar kami bisa menghubungi Anda

Hubungi Kami
1
Butuh bantuan berobat?
Butuh rekomendasi, buat janji dokter atau cek biaya berobat di dalam dan luar negeri?